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Muster-Widerrufsformular

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(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An
Modell & Technik Ziegler
Inhaber Stefan Ziegler e.K.
Textorstraße 9
97070 Würzburg

Fax: 0931 - 4605814
E-mail: info@modellbau-ziegler.de

Hiermit widerufe/n(*) ich/wir(*) den von mir/uns(*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*):

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Bestellt am (*) _______________________________ ,

erhalten am (*) _______________________________

Name des/der Verbraucher/s ___________________________________________________________

Anschrift des/der Verbraucher/s _________________________________________________________

__________________________________________________________

E-Mail des/der Verbraucher/s ___________________________________________________________
(freiw. Angabe für evtl. Rückfragen)

Telefon des/der Verbraucher/s __________________________________________________________
freiw. Angabe für evtl. Rückfragen)

Unterschrift des/der Verbraucher/s ______________________________________________________
( nur bei Mitteilung auf Papier )

Datum: ____________________________

(*) Unzutreffendes streichen


Zur Wahrung der Widerrufsfrist reicht es aus, dass Sie die Mitteilung über die Ausübung des Widerrufsrechts vor Ablauf der Widerrufsfrist absenden.

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